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中医推拿基础知识系列之二”经络“

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经络的基本概念



    经络遍布于全身,是人体气血运行的主要通道,也是联结人体各个部分的基本途径。人体的脏腑、器官、皮毛、孔窍、肌肉、筋腱、骨骼等,就是依靠经络的沟通和联结而成为一个有机的整体。


    人体的经络外行于体表,内属于脏腑,纵横交错,沟通表里,贯穿上下,通过多种通路和途径将机体的上下、左右、前后各个部份,以及脏与脏、腑与腑、脏与腑之间,脏腑与体表,体表与脏腑,官窍、皮肉、筋腱和骨骼之间等紧密地联系在一起。由于经络系统的这种联系,使生命有机体的各个部份相互联系,相互协调,相互促进,相互制约,从而成为一个统一的、内部协调而稳定,并与外部环境息息相关的有机整体。

    经络的功能活动表现称为"经气"。经气来源于真气,真气来源于先天之元气,又依赖后天水谷精微之气的不断充养,是人体生命活动最根本的动力。一方面,经气推动气血在经脉中的运行,约束气血的运行轨道,调节气血的容量,对全身脏腑气血阴阳的协调平衡起着总领的作用。没有经络系统对全身的维系、协调和平衡,就不可能有有机体正常的生命运动。另一方面,经气还表现为经络的"反应性"和"传导性"。针刺治疗必须"得气",针和灸的刺激作用于人体,经气被激发,从而才能疏通经脉,通行周身,调节机体的阴阳平衡,促使生命有机体的功能活动向正常状态恢复。经络的反应性和传导性还表现在抵御外邪、传入疾病和反应疾病方面。由于经络内联脏腑,外络肢节,网络周身,因此,当人体正气充足时,经脉之气就能首当其冲,奋起抵御外邪的入侵;而当人体正气不足,抵抗力下降时,经络便会成为疾病的传入通路。邪气(致病因素)侵入人体,通过经络的传导由表向里,由浅入深,传入内脏,并且还会通过经络系统影响到人体的其他部份。另一方面,脏腑病变有时也会通过经络传出体表,在体表某些部位出现压痛、结节、隆起、凹陷、充血等反应,这类反应常可用以帮助诊断有关内脏的疾病。因此说,经络又有诊断疾病的作用。


    经络的特点为中医的辨证论治提供了一定的理论依据。各条经脉的循行有一定的部位。根据病变的部位可以分析其所属经络脏腑,这种方法就叫作"分经论证";而根据各条经络的生理、病理特点来分析临床症候的,称作"分经辨证";根据经络的生理病理特点在相应的经脉进行治疗,则称作 "循经治疗"。


    经络的特点更为针灸治疗提供了理论依据。除根据经络的反应性可以帮助诊断疾病、确定治疗原则外,根据经络联系全身的特点及经气的传导作用,在相应的部位循经取穴施术,便可治疗经脉脏腑的相应病症;根据经络协调平衡全身阴阳的作用,通过各种刺灸方法补虚泻实,调整阴阳,便能达到治疗疾病的目的。



经络的命名

1.三阴三阳

    经络系统大都以阴阳来命名。一切事物都可以分为阴和阳两方面,两者之间又是互相联系的。经络的命名就包含有这种意思。 一阴一阳衍化为三阴三阳,相互之间具有对应(表里相合关系):



   

                 
                      ┌    太阴------阳明
          阴------            少阴------太阳            --------    阳
                              厥阴------少阳    ┘
 
2.经络与四肢的关系


    除三阴三阳外,经络还以手足命名:

    分布于上肢内侧的为手三阴(手太阴、手少阴、手厥阴);
    分布于上肢外侧的为手三阳(手阳明、手太阳、手少阳);
    分布于下肢外侧的为足三阳(足阳明、足太阳、足少阳);
    分布于下肢内侧的为足三阴(足太阴、足少阴、足厥阴)。

    在马王堆汉墓出土的帛书和张家山汉墓出土的简书中都有“十一脉”记载,这是古代《脉书》内容之一,可称之为《脉书·十一脉》。 帛书所载有两种本子,第一种内容较简单,按先“足”后“臂”(手)排列,因称之为“足臂本”,第二种内容较多,按先“阳”后“阴”排列,因称之为“阴阳本”。阴阳本有甲乙两种写本,简书中又有相同写本(可称丙本)。这些都是较《内经》为早的古代经络文献。十一脉的名称以“臂”“足”分阴阳,与《内经》中手足分阴阳的意义是一致的。只是前者仅分手二阴(太阴、少阴),后者才分为手三阴。

    从下列帛书与《灵枢·经脉》的十二经名称对合表可以看出经脉命名的变化,这些先后出现的名称中,除“脉”或“经”外,附加的有三部分,即“手(臂)足”、“阴阳”、“脏腑”。最初在《脉书》中只有“手足”和“阴阳”,后来在《灵枢·经脉》中才加入了“脏腑”,如“手太阴肺经”,可以说,在经络形成的概念中,四肢 、阴阳与经络的关系是最重要的。

3.经络与脏腑的关系


    内脏以“藏精气而不泻”的称脏,为阴;“传化物而不藏"的称腑,为阳。 阴经属于脏,阳经属于腑。


    从《脉书·十一脉》的名称及其内容看,还没有这种确定的联系;在《灵枢·经脉》中才有了系统全面的记载,确定阴经属于脏而络于腑,阳经属于腑而络于脏,构成了阴与阳、脏与腑之间的表里相合关系,概括了经脉"内属于脏腑,外络于支节"的联系特点。

    脏腑以脏为主。脏之在胸者(肺、心)联系手阴经,在腹者(脾、肝、肾)联系足阴经;六腑则各随其表里相合关系与阳经相联系(又因六腑都在腹部,故其下合穴都出于足三阳经上),手足阳经总的都是通到头部。这样,手足阴阳经与头面胸腹之间就构成了手阴经走胸、足阴经走腹、手足阳经走头的特定联系。

    这种联系,《脉书》的记载也是基本一致。所不同者,《脉书》记载十一脉的走行,绝大多数从四肢部开始,各脉之间不是互相衔接;

    在《灵枢·经脉》则有顺有逆,各经脉之间互相连接。也就是《灵枢·逆顺肥瘦》所说:"脉行之逆顺","手之三阴,从藏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹"。手足各经脉互相连接,说明气血运行是"阴阳相贯,如环无端"的(参见"十二经脉的流注关系")。





    三阴三阳是从阴阳气的盛衰(多少)来分:阴气最盛为太阴,其次为少阴,再次为 厥阴;阳气最盛为阳明,其次为太阳,再次为少阳:《素问·至真要大论》说:“愿闻阴阳之三也,何谓?” “气有多少异用也。”“阳明何谓也?”“两阳合明也。”“厥阴何也?”“两阴交尽也。” 三阴三阳的名称广泛应用于经络的命名,包括经脉、经别、络脉、经筋都是如此。



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经络系统结构
经络系统由十二经脉、奇经八脉、和十二经别、十二经筋、十二皮部,以及十五络脉和浮络、孙络等组成。

    经脉

  经脉可分为正经和奇经两类。正经有十二,即手足三阴经和手足三阳经,合称“十二经脉”,是气血运行的主要通道。奇经有八条,即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维,合称“奇经八脉”,有统率、联络和调节十二经脉的作用。十二经别,是从十二经脉别出的经脉,主要是加强十二经脉中相为表里的两经之间的联系,还由于它通达某些正经未循行到的器官与形体部位,因而能补正经之不足。

    经络系统结构图如下:




    十二经脉

  十二经脉又名十二正经,是经络系统的主体。其命名是根据其阴阳属性,所属脏腑、循行部位综合而定的。它们分别隶属于十二脏腑,各经用其所属脏腑的名称,结合循行于手足、内外、前中后的不同部位,并依据阴阳学说,给予不同的名称。十二经脉的名称为:手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。

  十二经脉通过手足阴阳表里经的联接而逐经相传,构成了一个周而复始、如环无端的传注系统。气血通过经脉即可内至脏腑,外达肌表,营运全身。其流注次序是:从手太阴肺经开始,依次传至手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,再回到手太阴肺经(表1)。其走向和交接规律是:手之三阴经从胸走手,在手指末端交手三阳经;手之三阳经从手走头,在头面部交足三阳经;足之三阳经从头走足,在足趾末端交足三阴经;足之三阴经从足走腹,在胸腹腔交手三阴经。

    表1:

  手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经
  ↑                                                                    ↓
  足厥阴肝经←足少阳胆经←手少阳三焦经←手厥阴心包经←足少阴肾经←足太阳膀胱经

  十二经脉在体表的循行分布规律是:凡属六脏(心、肝、脾、肺、肾和心包)的阴经分布于四肢的内侧和胸腹部,其中分布于上肢内侧的为手三阴经,分布于下肢内侧的为足三阴经。凡属六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦)的阳经,多循行于四肢外侧、头面和腰背部,其中分布于上肢外侧的为手三阳经,分布于下肢外侧的为足三阳经。手足三阳经的排列顺序是:“阳明”在前,“少阳”居中,“太阳”在后;手足三阴经的排列顺序是:“太阴”在前,“厥阴”在中,“少阴”在后(内踝上八寸以下为“厥阴”在前,“太阴”在中,“少阴”在后)。

  十二经脉的表里关系是:手足三阴、三阳,通过经别和别络互相沟通,组成六对“表里相合”的关系。其中,足太阳与足少阴为表里,足少阳与足厥阴为表里,足阳明与足太阴为表里。手太阳与手少阴为表里,手少阳与手厥阴为表里,手阳明与手太阴为表里。

    奇经八脉

  奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,其循行别道奇行,故称奇经。其功能有:1、沟通十二经脉之间的联系;2、对十二经气血有蓄积渗灌等调节作用。

  任脉,行于腹面正中线,其脉多次与手足三阴及阴维脉交会,能总任一身之阴经,故称:“阴脉之海”。任脉起于胞中,与女子妊娠有关,故有“任主胞胎”之说。

  督脉,行于背部正中,其脉多次与手足三阳经及阳维脉交会,能总督一身之阳经,故称为“阳脉之海”。督脉行于脊里,上行入脑,并从脊里分出属肾,它与脑、脊髓、肾又有密切联系。

  冲脉,上至于头,下至于足,贯穿全身;成为气血的要冲,能调节十二经气血故称“十二经脉之海”,又称“血海”。同妇女的月经有关。

  带脉,起于季胁,斜向下行到带脉穴,绕身一周,如腰带,能约束纵行的诸脉。

  阴跷脉、阳跷脉:跷,有轻健跷捷之意。有濡养眼目、司眼睑开合和下肢运动的功能。

  阴维脉、阳维脉:维,有维系之意。阴维脉的功能是“维络诸阴”;阳维脉的功能是“维络诸阳”。

    十二经别

  十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。十二经别都是从十二经脉的四肢部位别出,阳经经别合于本经,阴经经别合于相表里的阳经。它有三个方面的生理功能:1、加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系;2、别络对其它络脉有统率作用,加强了人体的内部联系;3、灌注气血濡养全身。

    十二经筋

  十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,是十二经脉的外周连属部分。其功能活动有赖于经络气血的濡养,并受十二经脉的调节,故将其划分十二个系统,称为“十二经筋”。经筋的作用主要是约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持人体正常的运动功能。

    十二皮部

  十二经脉及其所属络脉,在体表有一定的分布范围,与之相应,全身的皮肤也就划分为十二个部分,称十二皮部。皮部,是十二经脉之气散布之所在,由于它居于人体最外层,所以是机体的卫外屏障。

    络脉

  络脉是经脉的分支,有别络、浮络和孙络之分。别络是较大的和主要的络脉。十二经与督脉、任脉各有一支别络,再加上脾之大络,合为“十五别络”。别络具有加强相为表里两经脉之间在体表的联系。浮络是循于人体浅表部位而常浮现的络脉。孙络是细小的络脉。连属部,包括经筋和皮部,是十二经脉与筋肉和体表的连属部分。

    十五络脉

  十二经脉和任督二脉各自别出一络,加上脾之大络,共计十五条,称为十五络,分别以十五络所发出的腧穴命名。其主要作用是加强阴阳、表里经之间在体表的联系。

    孙络

  从别络分出最细小的分支称为“孙络”,它的作用同浮络一样输布气血,濡养全身。

    浮络

  在全身络脉中,浮行于浅表部位的称为“浮络”,它分布在皮肤表面。其主要作用是输布气血以濡养全身。
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十二正经走向图
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奇经八脉图
任脉:

  经脉循行:起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面,入目。

  循行方向:下 → 上

  起止穴:会阴 → 承浆

  脉循行路线示意:起胞中 → 会阴 → 腹里 → 胸腹正中 → 咽喉 →上唇↓ 目 ← 面

  联系脏腑器官:女子胞(精室)、咽喉、唇、目。

  

  督脉:

  经脉循行:起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入脑,上巅,循额,至鼻柱。

  循行方向:下 → 上

  起止穴:长强 → 龈交

  督脉循行路线示意:起胞中 → 会阴 → 脊中 → 颈 → 脑 → 巅 → 额 → 鼻柱

  上齿龈 ← 上唇

  联系脏腑器官:女子胞(精室)、脑、鼻、唇。

  

   冲脉:

  经脉循行:起于小腹内,下出于会阴部,向上行于脊柱之内,其外行者经气冲与足少阴经交

  会,沿着腹部两侧,上达咽喉,环绕口唇。

  循行方向:下 → 上

  冲脉循行路线示意:起小腹内(胞中) → 会阴 → 脊柱内

   ↓

  腹部两侧 → 咽喉 → 环唇   

  联系脏腑器官:女子胞(精室)、咽喉、唇。

  交会腧穴:会阴、阴交(任脉)、气冲(足阳明经)、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓

  俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门(足少阴经)。

  

  带脉:

  经脉循行:起于季肋部的下面,斜向下行到带脉,五枢,维道穴。横行绕身一周。[如图]

  循行方向:环腰一周。

  带脉循行路线示意:起于胁下 → 下腹 → 环身一周

  交会腧穴:带脉、五枢、维道(均属足少阳经)   

  

  阴维

  经脉循行:起于小腿内侧,沿大腿内侧上行到腹部,与足太阴经相合,过胸部,与任脉会于颈部。

  循行方向:小腿——项。

  交会腧穴:筑宾(足少阴肾经)、府舍、大横、腹哀(足厥阴经)、天突、廉泉(任脉)。

  

  阳维:

  经脉循行:起于足跟外侧(金门、阳交),向上经过外踝,沿足少阳经上行髋关节部,经胁肋

  后侧,从腋后上肩,至前额,再到项后,会合于督脉(风府、哑门)。

  阳维脉循行路线示意:起于足外 → 外踝 → 髋关节 → 胁后 → 腋 → 肩

  项后 ← 前额

  交会腧穴:金门(足太阳经)、阳交(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、天髎(手少阳经)、

  肩井(足少阳经)、头维(足阳明经)、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、

  脑空、风池(足少阳经)、风府、哑门(督脉)

  

  阴硗:

  经脉循行:起于足舟骨的后方,上行内踝的上面,直上沿大腿内侧,经过阴部,向上沿胸部

  内侧,进入锁骨上窝,上经人迎的前面,过颧部,到目内眦,与足太阳经和阳跷 脉相会合。

  循行方向:足 → 目

  阴跷脉循行路线示意:起于足内 → 内踝 → 大腿内侧 → 阴部 → 胸内

  ↓

  目内眦 ← 颧 ← 人迎 ← 锁骨上窝

  交会腧穴:照海、交信(足少阴经)、睛明(足太阳经)。  

  

  阳硗:

  经脉循行:起于足跟外侧,经外踝上行腓骨后缘,沿股部外侧和胁后上肩,过颈部上挟口角,

  进入目内眦,与阴跷脉会合,再沿足太阳经上额,与足少阳经合于风池。

  循行方向:足 → 项

  阳跷脉循行路线示意:起于足外 → 腓骨后 → 股外 → 胁后 → 肩 → 颈

                            ↓

           项(风池) ← 额 ← 目内眦 ← 口角

  交会腧穴:申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、肩髃、

  巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨髎、承泣(足阳明经)、睛明 (足太阳经)。

  

  
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奇经八脉图
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十二正经走向与演示---------手太阴肺经
1、穴位图:中府→云门→天府→侠白→尺泽→孔最→列缺→经渠→太渊→鱼际→少商(共11穴,图1)

2、经脉循环:起于中焦,向下联络大肠回绕胃口过膈属于肺脏,从肺系(肺与喉咙相联系的部位)横行出来,沿上臂内侧下行,行于手少阴经和手厥阴经的前面,经肘窝入寸口,沿鱼际边缘,出拇指内侧端(少商)。手腕后方支脉,从列缺处分出,走向食指内侧端,与手阳明大肠经相接。(图2)

   

            (图1)手太阴肺经穴位图                (图2)手太阴肺经循行图



3、脏腑经脉病候:咳嗽气喘气短、咳血咽痛,外感伤风,循环部位痛麻或活动受限等。

4、常用腧穴:

尺泽LU5 合穴

位置:在肘横纹上,肱二头肌腱桡侧。

血管和神经分布:有桡侧返动、静脉之分支及头静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经。

孔最LU6  郄穴

位置:在前臂掌侧,太渊穴与尺泽穴连线上,当太渊穴上7寸处。

血管和神经分布:有头静脉,桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经及桡神经浅支。

列缺LU7 络穴,八脉交会穴


位置:在桡骨茎突外上方,距腕横纹1寸5分处,在肱桡肌腱与短长展肌腱之间。

血管和神经分布:有头静脉,桡、动静脉的分支。分布着前臂外侧皮神经和桡神经的浅支。

太渊LU9输穴,原穴,脉会穴

位置:在掌后腕横纹桡侧,当桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间的凹陷处。

血管和神经分布:有桡动,静脉。分布着前臂外侧皮神经和桡神经浅支。

少商LU11 井穴

位置:在拇指桡侧,距指甲根角外上方1分处。

血管和神经分布:有反映掌侧固有动、静脉所形成的动静脉网。分布着来自前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支与正中神经指掌侧固有神经形成的末桡神经网。






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手阳明大肠经
1、穴位图:商阳→二间→三间→合谷→阳溪→偏历→温溜→下廉→上廉→手三里→曲池→肘髎→手五里→臂臑→肩髃→巨骨→  天鼎→扶突→口禾髎→迎香。(共20穴,图1)
2、经脉循行:起于食指末端(商阳),沿食指内(桡)侧向上,通过一、二掌骨之间(合谷)向上进入两筋(拇长伸肌健与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,沿前臂前方,并肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端(肩髃),沿肩峰前缘向上出于颈椎(大椎),再向下入缺盆(锁骨上窝)部,联络肺脏,通过横膈,属于大肠。

  缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接
                       

)手阳明大肠经穴位图                                   手阳明大肠经循行图

3、主要病候:腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、咽喉肿痛、齿痛。本经循行部位疼痛、热肿或寒冷麻木等。

4.常用腧穴:

商阳 LI1 井穴

位置:食指桡侧指甲根角的外上方1分处。

血管和神经分布:有指背动、静脉网。分布着来自正中神经的指掌侧因有神经
三间 LI3 输穴

位置:在第2掌骨桡侧,掌指关节后方凹陷处。

血管和神经分布:有手背静脉肉及第1掌背动脉之分支。分布着桡神经浅支
合谷 LI4 原穴

位置:在手背第1、2掌骨之间,略近第2掌骨中点处。(简便取法:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手的拇,食指之间的指蹼缘上,当拇尖下即为该穴。)

血管和神经分布:有手背静脉网。分布着桡神经浅支。
曲池 LI11 合穴

位置:在肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点。

血管和神经分布:有桡侧返动、静脉的分支。分布着前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经

臂臑 LI14

位置:在曲池穴与肩?穴连线上,当三角肌下端处,曲池穴上7寸处。

血管和神经分布;有旋肱后动、静脉的分支,及肱深动、静脉。分布着臂背侧皮神经,深层有桡神经

肩髃 LI15

位置:在三角肌上部中点,锁骨肩峰端与肱骨大结节之间。(肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。上臂外展时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中是本穴。)

血管和神经分布:有旋肱后动、静脉。分布着锁骨上神经后支及腋神经。
扶突 LI18

位置:在颈外侧部,胃经人迎穴的外侧约2横指,当胸锁乳突肌前、后缘之间,与甲状软骨喉结相平处。

血管和神经分布:深层内侧有颈升动、静脉。分布着耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经
迎香 LI20

位置:在面部鼻唇沟内的上段,横平鼻翼中部,中禾?穴外上方1寸处。

血管和神经分布:有面动、静脉及眶下动、静脉分支。分布着面神经与眶下神经的吻合支。










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足阳明胃经
1、穴位图:(共45穴,图1)承泣→四白→巨髎→地仓→大迎→颊车→下关→头维→人迎→水突→气舍→缺盆→气户→库房→屋翳→膺窗→乳中→乳根→不容→承满→梁门→关门→太乙→滑肉门→天枢→外陵→大巨→水道→归来→气冲→髀关→伏兔→阴市→梁丘→犊鼻→足三里→上巨→虚条→口下→巨虚→丰隆→解溪→冲阳→陷谷→内庭→厉兑
 

                                 
2、经脉循行:起于鼻翼两侧(迎香)上行到鼻根部与足太阳经交会,向下沿鼻外侧进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿口腮后下方,出于下颌大迎处沿下颌角颊车,上行耳前,经上关,沿发际,到达前额(前庭)。

面部支脉:从大迎前下走人迎,沿着喉咙,进入缺盆部,向下过膈,属于胃,联络脾脏。

  缺盘部直行的脉:经乳头,向下挟剂旁,进入少腹两侧气冲;

  胃下口部支脉:沿着腹里向下到气冲会合,再由此下行至髀关,直抵伏兔部,下至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗;进入第二足趾外侧端(厉兑);

  胫部支脉:从膝下3寸(足三里)处分出进入足中趾外侧;

  足跗部支脉:从跗上分出,进入足大趾内侧端(隐白)与足太阴脾经相接。(图2)。

3、主要病候:肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、鼻衄、胸部及膝髌等本经循行部位疼痛、热病、发狂等。

4.常用腧穴:

             

  图3    四白、地仓穴                 图4  大迎、颊车、下关、头维穴           

四白ST2

位置:目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。

血管和神经分布:有面动、静脉分支,眶下动、静脉。分布着面神经分支,正当眶下神经处。

地仓ST4

位置:口角旁0.4寸。

血管和神经分布:有面动、静脉。分布着面神经分支,眶下神经分支,深层为颊神经的末支。

大迎ST5

位置:下颌角前下面1.3寸,闭口鼓腮,当下颌骨边缘 出现一沟形处。

血管和神经分布:前方有面动、静脉。分布着面神经和颊神经。

颊车ST6

位置:下颌角前上方1横指凹陷中,咀嚼时咬肌隆起处。

血管和神经分布:有咬肌动脉。分布着耳大神经、面神经及咬肌神经。

下关ST7

位置:闭口,鹤弓与下颌切迹之间的凹陷处。

血管和神经分布:有面动、静脉,最深层为上颌动、静脉。分布着面神经鹤支及耳颞神经分支

头维ST8

取穴:在额角发际,神庭穴旁开4.5寸。

血管和神经分布:有颞浅动、静脉的额支。分布着耳颞神经之分支及面神经颞支。

屋翳ST15

位置:第二肋间隙,前正中线(紫宫穴)旁开4寸,位锁骨中线上。

血管和神经分布:血管分布同库房。正当胸前神经之胸大肌分支处。

    [

   
天枢ST25 大肠募穴

位置:脐旁2寸。

血管和神经分布:有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支

伏兔ST32

位置:伸膝时,在髂前上棘与外膝眼的连线上,距髂骨上缘6寸。

血管和神经分布:有旋股外侧动、静脉分支。为股前皮神经及股外侧皮神经分布处

犊鼻ST35

位置:屈膝时,当髌骨下缘,髌韧带之外侧凹陷处。

血管和神经分布:有膝关节动、静脉网。分布着腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。

足三里ST36 合穴

位置:在犊鼻直下降寸,于胫骨前缘旁一横指,凹陷处取之。

血管和神经分布:有胫前动、静脉。分布着腓肠外侧皮神经及隐神经的分支,深层为腓深神经。

[附注]本穴有强壮作用,为保健要穴。                                            

上巨虚ST37 大肠腑下合穴

位置:足三里穴下3寸,胫骨前肌上,当胫腓两骨之间。

血管和神经分布:血管、神经的分布同足三里

下巨虚ST39 小肠腑下合穴

位置:在小腿前外侧之中央再下一1寸处,当胫腓两骨之间,距胫骨前缘约0.5寸,在犊鼻下9寸,条口穴下1寸。

血管和神经分布:有胫前动、静脉。分布着腓浅神经分支及腓深神经。

丰隆ST40络穴

位置:外踩上8寸,条口穴外1寸。

血管和神经分布:有胫前动、静脉分支。分布着腓浅神经

解溪ST41经穴

位置:在足踩关节的前面,足背与小腿交界处的横纹中央,当趾长工伸肌腱与拇长伸肌腱之间陷中取穴。

血管和神经分布:有胫前动、静脉。分布着腓浅神经及腓深神经。

内庭ST44 荣穴

位置:在第2、3趾趾缝间,当趾蹼缘的后方取穴。

血管和神经分布:有足背静脉网。当足背内侧皮神经外侧支分为趾背神经处。

厉兑ST45 井穴

位置:第2趾外侧,趾甲角旁约0.1寸。

血管和神经分布:有趾背动、静脉形成的动、静脉网。分布着腓浅神经的趾背神经。





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足太阴脾经
1、穴位图:(共21穴,图1)隐白 →大都 →太白 →公孙 →商丘 →三阴交 →漏谷 →地机 →阴陵泉 →血海→箕门 →冲门 →府舍 →腹结 →大横 →腹哀 →食窦 →天溪 →胸乡 →周荣 →大包
             

       
2、经脉循环:起于足大趾末端(隐白),沿着大趾内侧赤白肉际,经第一跖趾关节向上行至内踝前,上行腿肚,交出足厥阴经的前面,经膝股部内侧前缘,进入腹部,属脾络胃,过膈上行,挟咽旁系舌根,散舌下。(图2)

  胃部支脉:过膈流注于心中,与心经相接。
3、主要病候:胃脘痛、食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢内侧肿胀,厥冷。主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证。

4.常用腧穴:

隐白SP1 井穴

位置:拇趾内侧趾甲角旁约0.1寸。

血管和神经分布:有趾背动脉。为腓浅神经的趾背神经与趾底固有神经的吻合处。
太白SP3 输穴 原穴

位置:在足内侧缘,当第1跖骨小头后下方的凹陷处。

血管和神经分布:有足背静脉网,足底内侧动脉及跗内侧动脉的分支。分布着隐神经与腓浅神经的分支。

三阴交SP6

位置:在小腿前内侧面的下部,当内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方凹陷处。

血管和神经分布:有大隐静脉,胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。

         

   
阴陵泉SP9 合穴

位置:在胫骨内侧踝直下方陷窝中,平齐胫骨粗隆下缘,缘匠肌之附着部,与阳陵泉穴相对。

血管和神经分布:前方有大隐静脉搏,膝最上动脉,深层有胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经,深层有胫神经。

血海SP10

位置:在大腿内侧之前下部,股内侧肌的隆起上,距膝盖上缘2寸。简便取法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝膑骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈450角斜置,拇指尖下是穴,对侧取法同。

血管和神经分布:有股动、静脉肌支。分布着股着皮神经及股神经肌支。
  [主治]月经不调、崩漏、经闭、瘾疹、湿疹、丹毒。




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手少阴心经
手少阴心经
1、穴位图:手少阴心经(共9穴,图1)极泉→青灵→少海→灵道→通里→阴郄→神门→少府→少冲
       

2、经脉循行:起于心中,出属心系(心与其他脏器相连系的部位),过膈,联络小肠。

  “心系”向上支脉:挟咽喉上行,连系于目系(眼球连系于脑的部位)

  “心系”直行的脉:上行于肺部再向下出于腋窝部(极泉)沿上臂内侧后缘,行于手太阴和手厥阴经的后面,至掌后豌豆骨部入掌内,沿小指内侧至末端(少冲)交于手太阳小肠经。(图2)

3、主要病候:心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等。主治心、胸、神经病及经脉循行部位的其他病证。

4.常用腧穴:

                 

         

少海HT3 合穴

位置:在肘横纹尺侧端,当肱骨内上髁与曲泽穴之间。

血管和神经分布:有责要静脉,尺侧下副动脉,尺侧返动、静脉。分布着前臂内侧皮神经。

阴郄HT6 郄穴

位置:在前臂掌侧,当尺侧腕屈骨腱桡侧缘,腕横纹(神门穴)上5分处。

血管和神经分布:血管、神经分布同灵道。

神门HT7 输穴 原穴                 

位置:在腕掌侧横纹尺侧部,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘凹陷处。

血管和神经分布:血管、神经分面有灵道。  [参考资料]据报道,给犬注射垂体素造成垂体性高血压,针刺神门穴有明显的降压作用;针刺癫痫病人的神门、阴郄等穴,可使部分大发作的患者的脑电图趋向规则或使病理性脑电流电位降低。

少冲HT9 井穴

位置:在小指桡侧,距指甲根角外上方1分处。

血管和神经分布:有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。分面着来自尺神经的指掌侧固有神经。



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手太阳小肠经
1、穴位图:手太阳小肠经(共19穴,图1)少泽→前谷→后溪→腕骨→阳谷→养老→支正→小海→肩贞→需俞→天宗→秉风→曲垣→肩外俞→肩中俞→天窗→天容→颧缪→听宫
         

        图1 手太阳小肠经脉穴位图

                   

        图2 手太阳小肠经脉循行及穴位示意图

2、经脉循行:起于手小指外侧端(少泽),沿手背外侧至腕部直上沿前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,出于肩关节,绕行肩胛部,交于大椎(督脉)向下入缺盆部联络心脏,沿食管过膈达胃,属于小肠。

  缺盆部支脉:沿颈部上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。

  颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明)、交于足太阳膀胱经。(图2)

3、主要病候:少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂外侧后缘痛等。
4.常用腧穴:

少泽SI1 井穴

位置:在手小指尺侧,距指甲根角内上方1分处。

血管和神经分布:有指掌侧固有动、静脉和指背动、静脉形成的动、静脉网。分布着来自尺神经的指掌侧固有神经及指背神经。
后溪SI3 输穴、八脉交会穴

位置:在手尺侧缘,第5掌骨头后方,当掌横纹尽头处。

血管和神经分布:有指背侧动、静脉,手背静脉网。分布着尺神经手背支。

养老SI6 郄穴

位置:在尺骨头上方,当尺骨的尺侧缘与尺侧腕伸肌腱之间凹陷处。

血管和神经分布:有前臂骨间背侧动、静脉的末支,腕静脉网。分布有前臂背侧皮神经和尺神经手背支的吻合支。

小海SI8 合穴

位置:在尺骨鹰嘴突与肱骨内上髁之间,当肱骨尺神经沟处。

血管和神经分布:有尺侧上、下副动、静脉及尺侧返动、静脉。分布着前臂内侧皮神经分支及尺神经。

需俞SI10

位置:位于肩部的后面,肩贞直上,当肩胛冈下缘处。

血管和神经分布:有旋肱后动、静脉,深层为肩胛上动、静脉。分布着臂后皮神经,腋神经,深层为肩膀胛上神经。

听宫SI19

位置:在耳屏与下颌关节之间,当耳门穴(三焦经)与听会穴(胆经)之中央。

血管和神经分布:有颞浅动、静脉的耳前到。分布着面神经分支及耳颞神经


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足太阳膀胱经

1、穴位图:(共67穴,图1)睛明→攒竹→眉冲→曲差→五处→承光→通天→络却→玉枕→天柱→大杼→风门→肺俞→劂阴俞→心俞→督俞→膈俞→肝俞→胆俞→脾俞→胃俞→三焦俞→肾俞→气海俞→大肠俞→关元俞→ 小肠俞→膀胱俞→中膂俞→白环俞→上缪→次缪→中缪→下缪→会阳→承扶→殷门→浮郄→委阳→委中→附分→魄户→膏肓→神堂→意喜→膈关→魂门→阳纲→意舍→胃仓→肓门→志室→胞肓→秩边→合阳→承筋→承山→飞扬→跗阳→昆仑→仆参→申脉→金门→京骨→束骨→足通谷→至阴
   

        图1 足太阳膀胱经穴位图                      图2 足太阳膀胱经循行图

2、经脉循行:起于目内眦,上额交会于巅顶(百会)。

  巅顶部支脉:从头顶到颞颥部。

  巅顶部直行的脉:从头顶入里联络于脑,回出分开下行项后,沿肩胛部内侧,挟脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入体腔联络肾脏,属于膀胱;

  腰部支脉:向下通过臀部,进入腘窝内;

  后项部支脉:通过肩胛骨内缘直下,经过臀部下行,沿大腿后外侧与腰部下来的支脉会合于腘疟窝中。从此向下,出于外踝后, 第五跖骨粗隆,至小趾外侧端(至阴),与足少阴经相接。(图2)

3、主要病候:小便不通,遗尿、癫狂,疟疾,目痛,见风流泪,鼻塞多涕,鼻衄,头痛,项、背、臀部及下肢循行部位痛麻等。
4、常用腧穴:

睛明BL1

位置:在目内眦角上0.1寸处。

血管和神经分布:有内眦动、静脉,深层上方为眼动、静脉本干。分布着滑车上、下神经,深层为动眼神经和眼神经。

攒竹BL2

位置:眉毛之内侧端,当眶上切迹处。

血管和神经分布:有额动、静脉。分布着额神经内侧支。
天柱BL10

位置:在斜方肌起部,项后发际内,大筋外廉陷中,哑门穴旁开1.3寸。

血管和神经分布:有枕动、静脉干。分布着枕大神经干。
     

                      图3 足太阳膀胱经总穴位图

风门BL12

位置:第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。

血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第2、3胸神经后支的内侧皮支,深层为外铡支。

肺俞BL13 背俞穴

位置:第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。

血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第3、4胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。

心俞BL15 背俞穴

位置:第5胸椎棘突下,旁开 1.5寸。

血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第5、6胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。

肝俞BL18 背俞穴

位置:第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。

血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第9、10胸神经后支的内侧皮支,深层为外铡支。

脾俞BL20 背俞穴

位置:第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。

血管和神经分布:有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第11、12胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。

肾俞BL23 背俞穴

位置:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

血管和神经分布:有第2腰动、静脉后支。分布着第1腰神经后支外侧皮支,深层为外侧支  [附注]实验观察针刺对正常人水负荷后肾脏泌尿功能的影响,发现在多数情况下,针刺肾俞或京门穴时可抑制肾脏的泌尿功能。

                     

             
次缪 BL32

位置:在第2骶后孔中,约当髂后上棘与督脉之间的中点。

血管和神经分布:有骶外侧动、静脉后支。为第2骶神经后支通过处

会阳BL35

位置:在尾骨两侧,臀大肌起始部,督脉旁0.5寸取穴。

血管和神经分布:有臀下动、静脉分支。分布着尾神经。

承扶BL36

位置:在臀大肌下缘,当臀沟中点取穴。

血管和神经分布:有与坐骨神经并行的动、静脉。分布着股后皮神经,深层正当坐骨神经。

膏肓BL43

位置:第4胸椎棘突下,旁开3寸。

血管和神经分布:有肋间动脉后支及颈横动脉降支。分布着第2、3胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支及肩胛背神经。

昆仑BL60 经穴

位置:在足外踝之后侧凹陷中,当外踝与跟腱之中。

血管和神经分布:有小隐静脉及外踝后动、静脉。分布着腓肠神经。

至阴BL67 井穴

位置:足小趾外侧,趾甲角旁约0。1寸。

局部解剖:有趾背动脉及趾底固有动脉形成的动脉网。分布着趾底固有神经及足背外侧皮神经。

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只看该作者 12 发表于: 2009-11-15
足少阴肾经
足少阴肾经
1、穴位图(共27穴,图1):涌泉→然骨→太溪→大钟→水泉→照海→复溜→交信→筑宾→阴谷→横骨→大赫→气穴→四满→中注→肓俞→商曲→石关→阴都→腹通谷→幽门→步廊→神封→灵墟→神藏→或中→俞府
     

    图1 足少阴肾经穴位图                        图2 足少阴肾经经脉循行示意图

2、经脉循行:起于足小趾之下,斜向足心(涌泉)出于舟骨粗隆下,沿内踝后向上行于腿肚内侧,经股内后缘,通过脊住(长强)属于肾脏,联络膀胱。

  肾脏部直行脉:从肾向上通过肝和横膈,进入肺中,沿着喉咙,挟于舌根部。肺部支脉:从肺部出来,络心,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。

  肺部支脉:从肺部出来,络心,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。(图2)

3、主要病候:咳血、气喘、舌干、咽喉、肿痛、水肿、大便秘结、泄泻、腰痛、脊股内后侧痛,痿弱无力,足心热等证。

4.常用腧穴:

涌泉KI1 井穴

位置:在足底部,对第2、3跖骨之间,当足底(去趾)前与中三分之一的交界处。

血管和神经分布:深层有足底弓。分布着第2趾底总神经

太溪KI3 输穴 原穴

位置:在足内踝后方,当内踝与跟腱连线之中点处。

血管和神经分布:前方有胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经,当胫神经过处。

照海KI6 八脉交会穴

位置:在足内侧面,当内踝直下凹陷中取穴。

血管和神经分布:后下方为胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经,深部为胫神经本干。

     

                 
复溜KI7 经穴

位置:在小腿内侧面的下部,内踝上2寸(即太溪上2寸),当跟腱的前缘取之。

血管和神经分布:深层前方有胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经和小腿内侧皮神经,深层胫神经。

阴谷KI10 合穴

位置:国横纹内侧端,两筋(半腱与半膜肌腱)之间的凹陷处,在曲泉穴后方。

血管和神经分布:有膝上内侧动、静脉。分布着股内侧皮神经。




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只看该作者 13 发表于: 2009-11-15
手厥阴心包经
1、穴位图:手厥阴心包经(共9穴,图1)天池 →天泉 →曲泽 →郄门 →间使 →内关 →大陵 → 劳宫 →中冲
         

    图1 手厥阴心包经穴位图              图2 手厥阴心包经循行图

2、经脉循行:起于胸中,出属心包络,向下通膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦。

  胸部支脉:沿胸中,出于胁肋至腋下(天地),上行至腋窝中,沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间,经肘窝下行于前臂中间进入掌中,沿中指到指端(中冲)。

  掌中支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。(图10-40)

3、主治病候:心痛、胸闷、心惊、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛痛、掌心发热等
4.常用腧穴:

曲泽PC3 合穴

位置:在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。

血管和神经分布:当肱动、静脉处。分布着正中神经本干。

间使PC5 经穴

位置:在前臂掌侧面,当大陵与曲泽的连线上,腕横纹上3寸,穿长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

血管和神经分布:有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧支神经,前臂外侧皮神经,正中神经穿皮支,最深层有前臂穿侧骨间神经。

内关PC6 络穴 八脉交会穴

位置:在前臂掌侧,当大陵与曲泽的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

血管和神经分布:血管、神经分布同间使。

劳宫PC8 荣穴     

位置:在掌心,当第2、3掌骨之间,偏于第3掌骨。握拳屈肘时,中指尖所指处。

血管和神经分布:有指掌侧总动脉。分布着正中神经的第2指掌侧总神经。

中冲PC9 井穴

位置:在中指末节尖端中央。

血管和神经分布:有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。分布着正中神经之指掌侧固有神经。


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只看该作者 14 发表于: 2009-11-15
手少阳三焦经
1、穴位图:手少阳三焦经(共23穴,图1)关冲→液门→中渚→阳池→外关→支沟→会宗→三阳络→四渎→天井→清冷渊→消泺→臑会→肩髎→天髎→天牖→翳风→瘛脉→颅息→角孙→耳门→耳和缪→丝竹空




                     





 

                                  图1    手少阳三焦经穴位图

2、经脉循行:起于无名指末端(关冲)上行于第四、五掌骨间,沿腕背、出于前臂外侧尺桡骨之间,经肘尖沿上臂外侧达肩部,交大椎,再向前入缺盆部,分布于胸中,络心包,过膈,从胸至腹,属于上、中、下三焦。

胸中支脉:从胸向上出于缺盆部,上走项部,沿耳后直上至额角,再下行经面颊部至目眶下。

  耳部支脉:从耳后入耳中耳前,与前脉交叉于面颊部,到目外眦,与足少阳胆经相接。(图2)

                         

                                      图2 手少阳三焦经经脉循行及穴位图

3、主要病候:腹胀、水肿、遗尿、小便不利、耳聋、喉咽肿痛、目赤肿痛、颊肿、耳后、肩臂肘部外侧痛等。

4.常用腧穴:

液门SJ2 荥穴

位置:在手背部,掌指关节的远侧,第4、5指缝间凹陷处。

血管和神经分布:有来自尺动脉的指背动脉。分布着尺神经手背支。

中渚SJ3 输穴

位置:在手背部,当掌指关节的近侧,第4、5掌骨间凹陷处。

血管和神经分布:有手背静脉网及第4掌背动脉。分布着来自尺神经的手背支。
外关SJ5 络穴 八脉交会穴

位置:有前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。

血管和神经分布:深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉本干。分布着前臂背侧皮神经,深层有桡神经之前臂骨间背侧神经和正中神经之骨间掌侧神经。

天井SJ10 合穴

位置:在臂伸侧,屈肘时,肘尖上1寸凹陷处。

血管和神经分布:有肘关节动、静脉网分布着臂背侧皮神经和桡神经的肌支。

臑会SJ13

位置:在臂外侧,当肘尖与肩缪的连线上,肩缪下3寸,三角肌的后下缘。

血管和神经分布:有中侧副动、静脉。分布着臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡神经。

肩髎SJ14

位置:在肩部,肩偶后方,当臂外展时,

于肩峰后下方呈现凹陷处。

血管和神经分布:有旋肱后动脉肌支。分布着腋神经肌支。

翳风SJ17

位置:在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。

血管和神经分布:有耳后动、静脉,颈外静脉。分布着耳大神经,深层为面神经干从茎乳突穿出处。

耳门SJ21

位置:在耳屏上切迹的前方,当下颌骨髁突后缘凹陷处。

血管和神经分布:有颞浅动、静脉。分布着耳颞神经及面神经分支。
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足少阳胆经
1、穴位图:足少阳胆经(共44穴,图1)瞳子→听会→上关→颔厌→悬颅→悬厘→曲鬓→率谷→天冲→浮白→头窍阴→完骨→本神→阳白→头临泣→目窗→正营→承灵→脑空→风池→肩井→渊腋→辄筋→日月→京门→带脉→五枢→维道→居髎→环跳→风市→中渎→膝阳关→阳陵泉→阳交→外丘→光明→阳辅→悬钟→丘墟→足临泣→地五会→侠溪→足窍阴
       

                    图1 足少阳胆经穴位图

2、经脉循行:起于目外眦(瞳子髎),向上到额角返回下行至耳后,沿颈部向后交会大椎穴再向前入缺盆部入胸过膈,联络肝脏,属胆,沿胁肋部,出于腹股沟,经外****际,横行入髋关节(环跳)。

  耳部支脉:从耳后入耳中,出走耳前,到目外眦处后向下经颊部会合前脉于缺盆部。下行腋部 侧胸部,经季肋和前脉会于髋关节后,再向下沿大腿外侧,行于足阳明和足太阴经之间,经腓骨前直下到外踝前,进入足第四趾外侧端(足窍明);

  足背部支脉:从足临泣处分出,沿第一、二跖骨之间,至大趾端(大敦)与足厥阴经相接。(见图2)

             

                              图2 足少阳胆经经脉循行图

3、主要病候:口苦、目眩、疟疾、头痛、颌痛、目外眦痛、缺盆部、腋下、胸胁、股及下肢外侧、足外侧痛等。
4.常用腧穴:

听会GB2

位置:在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处。

血管和神经分布:有颞浅动脉。分布着耳大神经及面神经。

阳白GB14

位置:在前额部,当目中直上,眉毛中央上1寸。

血管和神经分布:有额动、静脉外侧支。当额神经外侧支处。
风池GB20

位置:在项部,当枕骨之下,后发际上1寸,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。     

血管和神经分布:有枕动、静脉分支。分布着枕小神经分支。  (主治:头痛,眩晕,失眠,颈项强痛,目视不明,青盲,目赤痛,耳鸣,抽搐,痫证,小儿惊风,热病,感冒,鼻塞,鼻渊。)

         

            图3 风池穴                          图4 环跳穴

肩井GB21

位置:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。

血管和神经分布:有颈横动、静脉。分布着锁骨上神经后支及副神经。
环跳GB30

位置:在臀外下部,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

血管和神经分布:内侧为臀下动、静脉。分布着臀下皮神经,臀下神经,深部为坐骨神经。

风市GB31

位置:在在腿外侧部的中线上,当国横纹7寸,或直立垂于时,中指尖所指处。

血管和神经分布:有旋股外侧动、静脉分支。分布着股外侧皮神经,股神经肌支。

阳陵泉GB34 合穴 筋会穴

位置:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

血管和神经分布:有膝下外侧动、静脉。当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。

光明GB37 络穴

位置:在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。

血管和神经分布:有胫前动、静脉分支。分布着腓浅神经。

悬钟GB39 髓会穴

位置:在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。

血管和神经分布:血管、神经分布同光明。

丘墟GB40 原穴

位置:在足外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

血管和神经分布:有外踝前动脉分支。分布着足背中间皮神经分支腓浅神经分支。

侠溪GB43 荥穴

位置:在足背外侧,当第4趾缝纹前端,跖趾关节的前方凹陷处。

血管和神经分布:有趾背动、静脉。分布着趾背神经。

     
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足厥阴肝经
1、穴位图:足厥阴肝经(共14穴,图1)大敦→行间→太冲→中封→蠡沟→中都→膝关→曲泉→阴包→足五里→阴廉→急脉→章门→期门


            图1 足厥阴肝经穴位图                        图2 足厥阴肝经循行示意图

2、经脉循行:起于足大趾上毫毛部(大敦),经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后,上行沿股内侧,进入****中,绕阴器,上达小腹,挟胃旁,属肝络胆,过膈,分布于胁肋,沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额,与督脉会合于巅顶。

  “目系”支脉,下行颊里、环绕唇内。

  肝部支脉:从肝分出,过膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。(图2)

3、主要病候:腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、疝气、少腹肿等症。

4.常用腧穴:

大敦LR1 井穴

位置:在足拇趾末节背外侧,趾甲角后0.1寸。

血管和神经分布:有趾背动、静脉及来自腓深神经的趾背神经。

行间LR2 荥穴

位置:在足背侧,当第1趾缝趾蹼的后方。

血管和神经分布:有足背静脉网,第1趾背动、静脉。正当腓深神经分为趾背神经处。

太冲LR3 输穴 原穴

位置:在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹坠毁处。

血管和神经分布:有足背静脉网,第1跖骨背动脉。分布着腓深神经的分支。

 

         

章门LR13 脾募穴 脏会穴

位置:在侧腹部,当第11肋游离端的下方。

血管和神经分布:有第10肋间动脉末支。稍下方为第10肋间神经。

期门LR14 肝募穴

位置:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁4寸。

血管和神经分布:有第6肋间动、静脉。分布着第6肋间神经。
           

                  图5 足厥阴肝经总穴位图
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十二时辰和人体经络
中医将一天分成十二个时辰,并用十二地支代表,子午流注学说。子午流注学说是中医学的主要组成部分,是研究人体气血运行的时刻表。中医认为,自然界与人是统一的整体,自然界的年、季、日、时周期变化,影响着人们的生理、病理相应的周期变化,如人的脉象、春弦、夏洪、秋毛、冬石;人的病情变化多半是早晨轻、中午重、夜晚更重,这些情况和人体气血运行有关,也就是在不同的时辰,气血运行到不同的经络,对人体的生理,病理起到了直接的影响,恰如现代科学提出的生物钟效应相似。子午流注学说认为,人体气血的运行是按照一定的时间循环无端,连成一个大的循环通道,即十二经络的连接顺序为:
其歌诀:寅时气血注于肺,卯时大肠辰时胃,已脾心未小肠,膀胱申注酝肾注,戊时包络亥三焦,子胆丑肝各定位。
了解人体经络-日之中循行运转规律,把握生命中的每一刻,从呼吸做起,以经络为据,洞悉太极之理,尊阴阳之纲纪,诸十二经脉者,皆系于生气之原,气者生之本也,时者生之用也!
献上十二时辰和人体经络时表,希望大家都能打开健康之门:
手太阴肺经 寅时(3点至5点)—肺经旺。寅时睡得熟,色红精气足;
“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后,将新鲜血液提供给肺,通过肺送往全身。所以,人在清晨面色红润,精力充沛。寅时,有肺病者反映最为强烈,如剧咳或哮喘而醒。

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手阳明大肠经 卯时(5点到7点)—大肠经旺。卯时大肠蠕,排毒渣滓出;“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身,紧接着促进大肠进入兴奋状态,完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。清晨起床后最好排大便。

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足阳明胃经 辰时(7点到9点)—胃经旺。辰时吃早餐,营养身体安;
人在此时段吃早餐最容易消化,吸收也最好。早餐可安排温和养胃的食品如稀粥、麦片、包点等。过于燥热的食品容易引起胃火盛,出现嘴唇干裂、唇疮等问题。不吃早餐更容易引起多种疾病。

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足太阴脾经 已时(9点至11点)—脾经旺。已时脾经旺,造血身体状;“脾主运化,脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度,又是人体血液的统领。“脾开窍于口,其华在唇。”脾的功能好,消化吸收好,血液质量好,所以嘴唇是红润的。唇白标志血气不足,唇暗、唇紫标志寒入脾经。

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手少阴心经 午时(11点至13点)—心经旺。午时一小憩,安神养精气;“心主神明,开窍于舌,其华在面。”心气推动血液运行,养神、养气、养筋。人在午时能睡片段,对于养心大有好处,中使下午至晚上精力充沛。

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手太阳小肠经未时(13点到15点)—小肠经旺。未时分清浊,饮水能降火;小肠分清浊,把水液归于膀胱,糟粕送入大肠,精华上输于脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。如小肠有热,人会干咳、排屁。此时多喝水、喝茶有利小肠排素降火。

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足太阳膀胱经申时(15点至17点)—膀胱经旺。申时津液足,养阴身体舒;膀胱贮藏水液和津液,水液排出体外,津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳,且咳而遗尿。申时人体温较热,阴虚的人最为突出。此时适当的活动有助于体内津液循环,喝滋阴泻火的茶水对阴虚的人最有效。

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足少阴肾经酉时(17点至19点)—肾经旺。酉时肾藏精,纳华元气清;
“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”人体经过申时泻火排毒,肾在酉时进入贮藏精华的阶段。此时不适宜太强的运动量,也不适宜大量喝水。

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手厥阴心包经戌时(19点至21点)—心包经旺。戌时护心脏,减压心舒畅;“心包为心之外膜,附有脉络,气血通行之道。邪不能容,容之心伤。”心包是心的保护组织,又是气血通道。心包经戌时最兴旺,可清除心脏周围外邪,使心脏处于完好状态。此时一定要保持心情舒畅:看书听音乐、或做SPA、跳舞、耍太极……放松心情,释放压力。

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手少阳三焦经亥时(21点到23点)--三焦经旺。亥时百脉通,养身养娇容。三焦是六腑中最大的腑,具有主持诸气,疏通水道的作用。亥时三焦能通百脉。人如果在亥时睡眠,百脉可得到最好的休养生息,对身体对美容十分有益。百岁老人有个共同特点,即在亥时睡觉。现代人如不想此时睡觉,可听音乐、看书、看电视、练瑜伽,但最好不要超过亥时睡觉。

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足少阳胆经子时(23点至1点)—胆经旺。子时睡得足,黑眼圈不露;中医理论认为;“肝之余气,泄于明胆,聚而成精。”人在子时前入眠,胆方能完成代谢。“胆汁有多清,脑就有多清。”子时前入睡者,晨醒后头脑清晰、气色红润,没有黑眼圈。反之,常于子时内不能入睡者,则气色青白,眼眶昏黑。同时因胆汁排毒代谢不良更容易生成结晶、结石。

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足厥阴肝经丑时(1点至3点)—肝经旺。丑时不睡晚,脸上不长斑;中医理论认为:“肝藏血。”“人卧则血归于肝。”如果丑时不能入睡,肝脏还在输出能量支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢。所以丑时前未能入睡者,面色青灰,情志怠慢而躁,易生肝病,脸色晦暗长斑。

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